Clasificare poliartrita reumatoida, Poliartrita reumatoida
Poliartrita reumatoidă PR reprezintă o afecţiune inflamatorie cronică, cu manifestări articulare, dar şi sistemice caracterizată din punct de vedere patogenic prin afectarea membranei sinoviale articulare.
Clinic se descriu: manifestări articulare: artrită cronică distructivă cu caracter deformant ce afectează articulaţiile mici în mod simetric, bilateral, prin formarea de leziuni distructive progresive ireversibile; manifestări sistemice: cardiovasculare, pulmonare, renale, neurologice, oculare.
Cauze poliartrită reumatoidă Deşi etiologia poliartritei reumatoide rămâne încă incomplet elucidată, în apariţia bolii sunt implicaţi o serie de factori favorizanţi precum sexul, unii agenţi infecţioşi, ce acţionează pe un teren genetic specific.
De asemenea s-a constatat o ameliorare a evoluţiei bolii pe parcursul sarcinii. Agenţii infecţioşi descrişi ca posibili factori implicaţi în etiologia bolii sunt: virusurile parvovirusul B, virusul Epstein-Barr, HTLV-1, virusul rujeolei şi agenţii bacterieni Mycoplasma arthritidis, Mycobacteriaînsă fără rezultate concludente.
- Если я пойду туда и сфокусируюсь на этот дворик, я не увижу и следа стены, на которой мы сидим.
- Stadializarea poliartritei reumatoide
- Leziunea capsulei genunchiului
- Теперь, возможно, он мог начать жить.
- Он ведь был один из первых, кого я встретил в Лизе.
- Ему было неприятно сознавать свою неспособность продвинуться дальше только за счет собственных усилий, но внутренняя честность заставляла примириться с этим обстоятельством.
- Poliartrita reumatoidă - ce este, cauze, diagnostic, evoluție, tratament
Autoimunitatea deţine rolul central în procesele patogenice ale bolii reprezentând un răspuns imun aberant faţă de structurile proprii selfce devin antigenice. Reumatismul palindromic caracterizat prin episoade de artrită articulaţii mici mâini, coate, umeri, genunchi sau glezne ce durează câteva zile, se remit fără sechele şi pot recidiva la interval de săptămâni clasificare poliartrita reumatoida luni.
Existenţa unui episod infecţios, a unui traumatism sau stres emoțional pot avea rol declanşator al simptomatologiei.
Adesea, simptomele apar simetric : afecteaza aceeasi articulatie, de ambele parti ale corpului. Evolutia naturala a bolii poate cunoaste mai multe modele : continuu, ascendent continuu, cu intensitate descendenta a simptomelor pusee, separate de perioade de relativa acalmie pusee pe un fond inflamator cronic Cand este indicata prezentarea la medic : daca aveti una sau mai multe articulatii inflamate, clasificare poliartrita reumatoida o perioada mai mare de 3 saptamani. Poliartrita reumatoida - complicatii : deformari articulare, anchiloze in pozitii vicioase, pierderea sau reducerea capacitatii de munca si autoingrijire osteoporoza scaderea mineralizarii oaselor, cu cresterea fragilitatii acestora si a riscului de fractura uscaciunea mucoaselor oculare si bucala in cadrul sindromului Sjogren secundar infectii anumite medicamente care combat poliartrita reumatoida au ca efect secundar scaderea imunitatii ateroscleroza accelerata, cu risc crescut de complicatii cardio-vasculare datorita starii persistente de inflamatie afectare pulmonara pneumonita, fibroza limfom Poliartrita reumatoida - diagnostic Poliartrita reumatoida poate fi dificil de diagnosticat in stadiu precoce, deoarece simtomatologia poate semana cu a altor boli reumatologice.
La debut pacienţii pot prezenta manifestări sistemice precum subfebrilitatea, anorexia, scăderea în greutate ca efect catabolic al citokinelor. Articulaţiile implicate sunt cele diartrodiale sau sinoviale ce prezintă raportul cel mai mare dintre suprafaţa sinovialei şi cea a cartilajului articular fiind interesate articulaţiile mici ale mâinii: metacarpofalangiene MCFinterfalangienele proximale IFP şi articulaţia radio-cubitocarpiană RCCdar şi articulaţiile mici ale piciorului: metatarsofalangienele MTF.
Manifestări articulare Mâna reprezintă locul de elecţie al modificărilor specifice poliartritei reumatoide, fiind interesată de apariţia dizabilităţii semnificative.
Piciorul — Cel mai frecvent afectate sunt articulaţiile MTF urmate de articulaţia talară. Ca urmare a modificărilor antepiciorului există o distribuţie anormală a sarcinilor pe suprafaţa plantei ducând la apariţia de durioame la acest nivel.
Он, к примеру, никак не мог представить, на что может быть похожа любовь в обществе, где люди в состоянии читать мысли друг друга, и после некоторой паузы, продиктованной вежливостью, прямо спросил об. Хилвар с готовностью принялся отвечать, хотя Олвин и подозревал, что заставил друга прервать долгое и нежное прощание. Примерно выяснилось, что в Лизе любовь начиналась с мысленного контакта, и порой могли пройти многие месяцы, а-то и годы, прежде чем пара встречалась, так сказать, наяву.
În fazele tardive ale bolii se realizează aspectul de picior complex reumatoid Articulaţiile mari sunt implicate mai articulațiile oncologice doare în evoluţia bolii: — Umărul este asociat cu afectarea articulară glenohumerală, acromioclavicularăa burselor şi a structurilor musculo-tendinoase manşeta rotatorilor, muşchii regiunii cervicale sau a peretelui anterior toracic.
Sinovita determină în timp limitarea extensiei ducând la fixarea în flexum a cotului.
Stadializarea poliartritei reumatoide
Examenul clinic obiectivează iniţial limitarea rotaţiei interne. Artrita la acest nivel poate determina dizabilitate extrem de severă.
Interesarea bursei poplitee este caracterizată prin formarea chistului Baker secundar creşterii presiunii intraarticulare ce determină trecerea lichidului sinovial din articulaţie în bursă. Ruptura chistului popliteu trebuie diferenţiată de tromboflebita profundă. Coloana cervicală este singurul segment al coloanei vertebrale ce poate fi afectat în poliartrita reumatoidă, putând duce la apariţia subluxaţiilor, la nivelul articulaţiei atlanto-axiale.
Autor: Dr. Evolutia starii si conditiei tale in ceea ce priveste poliartrita reumatoida va depinde de multi factori, printre care: daca ai sau nu antecedente medicale familiale ale bolii; varsta la care ai fost diagnosticat a cu poliartrita reumatoida ; ce potentiali factori declansatori ai bolii sunt discutati impreuna cu medicul tau; daca este sau nu prezent factorul reumatoid in testele tale de sange; stadiul la care a fost diagnosticata boala ta. TE-AR MAI PUTEA INTERESA In functiile de criteriile clinico-functionale, poliartrita reumatoida se imparte in urmatoarele clase: clasa I: capacitate functionala completa, pacientul poate efectua activitatea fizica normala; clasa II: activitatile zilnice pot fi efectuate, dar cu durere si reducerea mobilitatii articulare; clasa III: capacitatea functionala este limitata la o mica parte din activitatile casnice si autoingrijire; clasa IV: infirmitate importanta, pacientul este imobilizat la pat sau in scaun cu rotile, incapacitate de autoingrijire.
Sunt situaţi subcutanat localizaţi la nivelul zonelor de presiune cum ar fi: olecranul, ulna proximal, tendonului achillian sau periarticular. Vasculita reumatoidă se poate manifesta prin: purpură palpabilă, infarcte periunghiale, ulceraţii cutanate, eritem palmar. Ocular se întâlnesc sclerita, episclerita, keratoconjunctivita sicca mai ales la pacienţii ce asociază Sindrom Sjӧgren secundarscleromalacia perforans prin prezenţa nodulului reumatoid sub sclerăclasificare poliartrita reumatoida pigmentară secundară terapiei cu hidroxiclorochină.
Cardiovascular: miocardită, prezenţa nodulilor la nivelul valvelor pot determina endocardită, pericardită de cele mai multe ori asimptomatică. Ateroscleroza precoce poate duce la apariţia bolii coronariene.
Renal: implicarea renală se întâlneşte rar, însă poliartrita reumatoidă este cea mai frecventă cauză de amiloidoză secundară. Investigații poliartrită reumatoidă.
