Luxația articulară, Luxația scapulo-humerală: simptome, diagnostic și tratament


Un articol de Conf. Georgiana Tache — medic primar Medicină Fizică și Recuperare Medicală Suferințele osteoarticulare de sezon — ce trebuie să știm și cum le putem trata Iarna vine cu bucurii — zăpada, vacanța, sporturile de iarnă — dar și cu risc crescut de accidente, datorate înghețului și pericolului crescut de alunecare.

Ce sunt luxatiile articulare sternoclaviculare?

Când ne referim la alunecare și cădere, vorbim mai ales de persoanele în vârstă, articulatii cilindrica la dezechilibru urmat de cădere de la propria înălțime. Din nefericire, impactul cu solul aduce după sine fractura de pumn  de epifiză distală radiusîntâlnită mai ales la persoanele de sex feminin, fractura de șold, ce se poate petrece la persoanele de ambe sexe, fractura cu tasare de corp vertebral, fractura brațului la nivelul capului, colului sau diafizei humerale, luxații la nivelul articulației scapulohumerale, la nivelul gleznei sau fractura-luxație de cot.

La persoanele tinere întâlnim entorsele, luxațiile și fracturile petrecute la săniuș, pe pârtia de schi, la patinoar sau pe parcursul unor drumeții, urmcare a folosirii unui echipament neadecvat mersului pe munte, pe distanțe lungi și pe timp de iarnă pot luxația articulară fracturi de stres la nivelul oaselor piciorului sau gambei.

Cel mai frecvent, pacienții noștri mai tineri prezintă diferite grade de entorse de genunchi, de gleznă, luxație scapulohumerală sau de gleznă sau disjunctie acromioclaviculară și fractură de gambă așa numita fractură spiroidă a schioruluifractura de coccis cădere de pe sanie.

cauze amorteli degete maini bursita infrapatelara

Entorsa reprezintă o întindere de ligament articular de diferite grade normal, ligamentul este menit să stabilizeze articulația respectivă. Putem întâlni entorsa simplă, până la cea însoțită de ruptura luxația articulară sau totală a ligamentului, când se ajunge la instabilitate articulară.

Luxaţia – cauze, simptome şi tratament

Această întindere sau eventuala ruptură ligamentară se însoțește de durere locoregională, inflamație articulară, echimoză locală și dificultate la mobilizarea segmentului.

Intensitatea semnelor și simptomelor se raportează la gradul de suferință ligamentară.

Când pot apărea luxațiile? Atunci când suferiți o luxație trebuie să apelați de urgență la un serviciu de specialitate pentru a primi ajutor medical imediat. Până ajungeți la spital trebuie să aplicați gheață pe articulația luxată și să o mențineți imobilizată.

Durerea intensă și persistentă trebuie să îndrume pacientul către medicul ortoped traumatolog care îi va recomanda să efectueze un examen radiologic, ecografie articulară sau direct examen RMN sau examen CT dacă exista contraindicații pentru RMN. Dacă nu este doar o entorsă ușoară, ci luxația articulară o entorsă gravă, este necesară intervenția ortopedico chirurgicală, raportat și la suferinta altor structuri articulare sau la nivelul competițional la care este practicat sportul respectiv sau alte activități sportive, de către pacientul aflat în suferință.

Avem drept exemplu ruptura de ligament încrucișat anterior a genunchiului LIA. Ligamentoplastia artroscopică se efectuează raportat la fiecare caz. Entorsele beneficiază prin excelență de terapie fizicalkinetică, ce constă în proceduri analgetice și antiinflamatoare precum LASER terapie, electroterapie curenți diadinamici, interferențialidiatermie unde scurte, ultrasunete, microundeTECAR terapie, Crioterapie urmate de program de kinetoterapie de reabilitare medicală stretching, izometrie și apoi exerciții efectuate activ, din descărcat și, în final, cu încărcare articulară segmentară.

  • Articulația din degetul mic doare
  • Luxația scapulo-humerală: simptome, diagnostic și tratament - Revista Galenus
  • Existenţa leziunilor tegumentare realizează luxaţia deschisă.
  • Fracturi, entorse, luxații - suferintele osteoarticulare de sezon »

Luxația reprezintă ruptura mai multor ligamente sau chiar a capsulei articulare, ceea ce conduce la distanțarea capetelor osoase cu tendință la dizlocare.

Dacă am căzut pe umăr, se luxația articulară să constatăm luxația umărului luxația articulației scapulohumerale luxația articulară, dacă am călcat greșit întâlnim luxația de gleznă, dacă ne-am lovit de un obstacol — putem constata disjuncția sau luxația acromioclaviculară. În afară de durerea intensă, echimoză sau inflamație locoregională, luxația se însoțește întotdeauna de instabilitate articulară și necesită imobilizarea pentru săptămâni sau intervenția ortopedico-chirurgicală minim invazivă pe cale artroscopică, vizând reconstrucție, reposturare sau sutura structurilor lezate.

mersul cu durere în articulația șoldului luxarea congenitală a articulației șoldului doare

Prin urmare, luxațiile beneficiază atât de tratament conservator, ce constă în reducerea sau repunerea structurilor pe poziții anatomice se poate realiza sub anestezie locală sau generalăurmată de imobilizarea în orteză și de program fizicalkinetic, cât cum să tratezi durerile de genunchi în articulații de tratament chirurgical.

Se insistă pe exercițiile de tonifiere a musculaturii satelită articulației aflată în suferință, asociind și procedurile fizicale în vederea scăderii edemului, inflamației și echimozelor prezente.

Luxația structurilor articulare poate fi însoțită de fractura osoasă.

renarthro forum pareri cum se tratează articulația cotului mâinii pentru artroză

Fractura osului se petrece într-un context mai dramatic, bine conturat, accident petrecut prin cădere sau traumatism când ne lovim de alt participant la sportul de iarna respectiv. Cea mai des întâlnită este fractura spiroidă o tibiei gambadar poate fi și fractura de femur, cap peroneu, oase gleznă, metatarsian V picior, pumn. Regiunea respectivă este deformată, poate prezenta echimoză sau hematom local, membrul respectiv adoptă o anumită poziție.

Luxatia Ce este luxatia? Luxatia este un traumatism extrem de grav ce se produce in urma unei rupturi de ligament si a deplasarii capetelor osoase ale unei articulatii, cu pierderea contactului normal dintre acestea. Avand origine congenitala ori cauzata de o miscare fortata brusca sau de o cadere, respectiv de o lovitura puternica, luxatia apare atunci cand osul deplasat a alunecat intr-o parte ramanand in contact cu al doilea os doar pe o anumita suprafata luxatie partiala sau cand desprinderea este completa luxatie totala. Din cauza potentialei afectari neurovasculare si a posibilelor leziuni colaterale ce pot aparea in timpul luxatiei, acesta accidentare este considerata ca fiind una dintre cele luxația articulară grave afectiuni ortopedice. Cauze Luxatia se produce din cauza unui traumatism violent sau stres mecanic peste limita si poate aparea la copii, adulti, persoane varstnice, insa cel mai des afectati sunt sportivi.

Orice tentativă de mobilizare luxația articulară este intens dureroasă și se însoțește de impotența funcțională segmentară.

Fractura poate fi redusă ortopedic repoziționarea fragmentelor osoase dacă există deplasarea acestora și imobilizată în aparat gipsat între săptămâni sau se poate recomanda intervenția chirurgicală osteosinteza.

După imobilizarea postoperatorie, se recomandă program de kinetoterapie de recuperare. Pentru fracturile membrelor inferioare de sprijin este necesară uneori prudența față de încărcarea cu greutate la nivelul membrului operat. Această încărcare este amânată până la două luni și jumătate — trei luni în cazul fracturilor de gleznă. Programul de recuperare medicală constă în proceduri fizicale personalizate, masaj troficizant al segmentului nu al zonei de fractură tratamentul osteoartrozei deformante a articulației umărului nici la nivelul zonei operateprogram de kinetoterapie ce poate dura între luni.

Luxaţia – diagnostic

Se recomandă asocierea cu luxația articulară regim hiperproteic și aport mineralo-vitaminic, insistând cu vitaminele D, C, E, K2, calciu, magneziu etc. Pentru realizarea unui plan de nutriție adecvat și a urmăririi evoluției, recomand tuturor pacienților programarea la o consultație de nutriție la unul dintre medicii clinicii noastre:  Dr. Andreea Șuvoială sau Dr. Mihaela Poterașu. Dacă ați avut în trecut entorse, luxații sau fracturi și nu ați urmat programul de recuperare recomandat de medicul dumneavoastră și acum resimțiți dureri, disconfort la mișcare sau chiar incapacitatea de a mai mișca în mod corect porțiunea de corp care a suferit, vă recomandăm să mergeți urgent la o consultație de Medicină de Recuperare.

În cadrul acesteia medicul vă va face o evaluare luxația articulară și completă și vă va recomanda cele mai potrivite proceduri de fizioterapie și kinetoterapie.

tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale tratament fizioterapie fizioterapie

De preferat ar fi să nu mai amânați consultația, deoarece una dintre cele mai des întâlnite complicații ale unei recuperări deficitare este artroza.

Programare rapidă.