Pastile anti inflamatorii anti inflamatorii nesteroidiene


This article adresses the therapeutic features of musculoskeletal pain. The systemic administration of acetaminophen and nonsteroidal anti-inflammatory drugs NSAIDs is efficient, but limited by their hepatic and gastrointestinal, cardiovascular and renal adverse reactions, respectively. NSAIDs can be applied topically, as oinment, gel or spray, being just as effective as oral administration in hand and knee osteoarthritis. Currently, several osteoarthritis pain manangement guidelines recommend the use of topically aplied NSAIDs as first-line therapy. Acest articol abordează particularităţile teraputice ale durerii musculoscheletale.

Grupul D esterii halogenati - hidrocortizonul 17 valerat, halometazona, alclometazona dipropionat - betametazona valerat, betametazona dipropionat, prednicarbat - clobetazona 17 butirat, clobetazol 17 propionat, pastile anti inflamatorii anti inflamatorii nesteroidiene caproat, - fluocortolon pivalat, flupredniden acetat.

Sunt impartiti in clase de potenta de la I la IV. Steroizii intra-articulari Forme injectabile pentru administrarea intra-articulara.

pastile anti inflamatorii anti inflamatorii nesteroidiene

Steroizii inhalatorii Folositi pentru a trata mucoasa nazala, sinusurile, bronhiile si plaminii. Formele orale Administrare pe cale orala, asa cum sunt prednisonul si prednisolonul.

Formele sistemice Disponibile injectabile pentru caile de administrare intravenoasa si parenterala. Sunt implicati in mobilizarea substratelor pentru gluconeogeneza si mentinerea glicemiei normale.

Aceste efecte sunt mediate prin legarea de receptorul glucocorticoid, o proteina intranucleara actionind ca un factor nuclear de transcriptiei regland expresia mai multor gene. Actiunea antiinflamatorie implica proteina inhibitorie a fosfolipazei A2, care controleaza eliberarea mediatorilor inflamatori prostaglandinele si leucotrienele prin inhibarea eliberarii acidului arahidonic.

pastile anti inflamatorii anti inflamatorii nesteroidiene

Farmacocinetica Diferitii corticosteroizi sintetici au diferite potente si proprietati farmacodinamice in functie de: - afinitatea relativa si absoluta a corticosteroidului pentru receptor - afinitatea pentru enzima asociata - abilitatea de a modula genele responsive glucocorticoide. Diferitii corticosteroizi au si diferite proprietati farmacokinetice afectind: - biodisponibilitatea, timpul de injumatatire plasmatica - rata de eliminare renala, hidrosolubilitatea, etc.

pastile anti inflamatorii anti inflamatorii nesteroidiene

Recuperarea poate dura intre 9 si 12 luni. Ficatul este principala cale de metabolizare a corticosteroizilor prin enzimele citocromului P Dexametazona si derivatii acesteia sunt aproape glucocorticoizi puri, in timp ce prodnisonul si derivatii sai au si o actiune mineralocorticoida pe linga efectul glucocorticoid. Glucocorticoizii sintetici sunt folositi in tratamentul durerii sau a inflamatiei articulare, arteritelor, dermatitelor, reactiilor alergice, astmului, hepatitelor, lupusului sistemic eritematos, bolii inflamatorii intestinale, sarcoidozei si pentru suplimentarea hormonala in boala Addison sau alte forme de insuficienta adrenala.

pastile anti inflamatorii anti inflamatorii nesteroidiene

Aceste medicamente pot salva viata si avea beneficii importante. Totusi, administrarea lor terapeutica trebuie contrabalansata de efectele adverse severe. Doza, ruta de administrare, durata tratamentului si alegerea corticosteroidului trebuie luate in considerare pentru a maximiza beneficiul si a minimaliza efectele adverse.

Categorie Sanatate Pentru calmarea, tratarea si combaterea durerii sunt utilizate frecvent medicamentele analgezice.

Corticosteroizii in sarcina si alaptare Corticosteroizii variaza in capacitatea lor de a traversa placenta. Desi corticosteroizii pot determina anomalii ale dezvoltarii fetale la animale, acest fapt nu a fost dovedit si la oameni.

Administrarea prelungita sau repetata a corticosteroizilor in sarcina creste riscul de retard de crestere intrauterina. Riscul teoretic de supresie adrenala la nou-nascuti nu este clinic important si se rezolva spontan dupa nastere.

Analgezicele non-opioide utilizate pentru ameliorarea durerii cauzată de cancer Se recomandă utilizarea regulată a AINS pentru a evita reapariția durerii.